كيف تقيس سكر الدم في البيت بجهاز قياس السكر
سواء كنت تقيس سكر الدم لنفسك أو لطفلك، فإن القياس الموثوق يعتمد على خطوات قليلة تُنفَّذ جيدًا. تجد هنا الخطوات التي تصفها الإرشادات الدولية الخاصة بالأطفال والمراهقين (ISPAD)، والهيئة الأمريكية التي تجيز أجهزة قياس السكر (FDA)، وهيئة الخدمات الصحية الإنجليزية (NHS)، وDiabetes UK: اليدان، والوخز، والشرائط، واختبار الجهاز، وما تدوّنه. لكل توصية مصدرها في أسفل الصفحة.
يشرح هذا الدليل طريقة القياس، لا طريقة قراءة القيم ولا طريقة العلاج. ما تعنيه الأرقام وما يجب فعله تحدّده الخطة المتفق عليها مع طبيبك أو مع فريق السكري. إن كان لديك شك، أو إذا لم تكن أنت أو طفلك على ما يرام، فاتصل بالطبيب أو بفريق السكري.
قبل كل شيء، خطتك
متى تقيس، وكم مرة، وماذا تفعل بالنتيجة، أمور يحدّدها فريق السكري معك: هذه هي خطتك. ويقولها البرنامج الأسترالي لخدمات السكري (NDSS) بوضوح: الطبيب هو من يحدّد لك متى تفحص سكر الدم ويساعدك على أن تجعل ذلك جزءًا من يومك.
يتناول هذا الدليل خطوة القياس فقط. أما جهازك فتنطبق عليه دائمًا تعليمات الشركة المصنّعة: تطلب FDA أن تقرأها وتتأكد من فهمها قبل القياس.
من الطبيعي أن تكون لديك أسئلة كثيرة في البداية. تنصّ الإرشادات الإنجليزية (NICE) على أن يعلّمك الفريق كيف تقيس وكيف تقرأ النتائج، وعلى أن تراجعوا هذه المهارات معًا مرة في السنة على الأقل: لا تتردّد في طلب مراجعتها متى احتجت إلى ذلك.
يدان مغسولتان ودافئتان وجافتان
تضع إرشادات ISPAD غسل اليدين، ثم تجفيفهما جيدًا، بين الشروط التي تتوقف عليها دقة القياس، إلى جانب طريقة وضع الدم على الشريط واستخدام شرائط غير منتهية الصلاحية ومحفوظة جيدًا.
- اغسل يديك بالماء الفاتر والصابون وجفّفهما جيدًا قبل كل قياس (CDC، FDA). وإذا كنت تقيس لطفلك، فاغسل يديه ويديك أيضًا (Diabetes UK).
- والسبب بسيط: آثار السكر أو غيره من الكربوهيدرات على الأصابع قد تجعل القيمة أعلى من حقيقتها، والماء المتبقي على الجلد يخفّف قطرة الدم وقد يجعل القيمة أقل (NDSS).
- لا تستخدم المناديل المبلّلة: الجلسرين الذي تحتويه قد يغيّر النتيجة (Diabetes UK).
- اليدان الدافئتان تساعدان الدم على الوصول إلى أطراف الأصابع وتجعلان الوخز أقل إزعاجًا (Diabetes UK، NHS Leeds).
- بعد القياس اغسل يديك مرة أخرى: توصي FDA بذلك للحدّ من خطر نقل العدوى عن طريق الدم.
مكان الوخز، ولماذا تغيّر الإصبع
- استخدم إبرة وخز جديدة في كل قياس (Diabetes UK).
- اختر للوخز جانب طرف الإصبع لا منتصفه: فهذا أقل ألمًا ويوفّر الجزء الذي تستخدمه أكثر من إصبعك، حيث تتكوّن مواضع مؤلمة لولا ذلك (American Diabetes Association، NHS Leeds، Diabetes UK). وينطبق هذا على الأطفال أيضًا: الوخز في جانب الإصبع بدل رأسه يبقي الألم في أدنى حدّ (Diabetes UK).
- غيّر الإصبع والموضع في كل مرة: فهذا يخفّف الألم ويساعد الجلد على الالتئام (NHS Leeds، Diabetes UK). وتنصح Diabetes UK بتجنّب الإبهام والسبّابة.
- إذا كانت القطرة صغيرة، فدلّك الإصبع برفق من قاعدته نحو طرفه (NHS Scotland، CDC).
- تخلّص من إبرة الوخز المستعملة في حاوية الأدوات الحادة (Diabetes UK، NHS Leeds).
- لا تُعِر أحدًا إبر الوخز أو جهاز الوخز أو جهاز قياس السكر، ولا حتى داخل العائلة (CDC، FDA).
تسمح بعض أجهزة القياس باستخدام دم من مواضع أخرى، مثل راحة اليد أو الساعد (FDA، American Diabetes Association). لكن FDA تنبّه إلى أن النتيجة من هذه المواضع قد تكون أقل دقة عندما يتغيّر سكر الدم بسرعة: بعد الوجبة، أو بعد الأنسولين أو الرياضة، أو أثناء المرض، أو في لحظة توتر، أو عندما تظن أنك تعاني من هبوط في السكر، أو عندما لا تتوافق القيمة مع ما تشعر به. في هذه الحالات يكون القياس من الإصبع. أما هل تستخدم مواضع أخرى ومتى، فاسأل فريقك عن ذلك.
الشرائط: الصلاحية والحفظ والترميز
قد يعطي الشريط المنتهي الصلاحية أو التالف قيمة خاطئة دون أن يُنبّه إلى ذلك أي شيء (NDSS، FDA). لذلك تكفي أربعة فحوص.
- الصلاحية. انظر إلى التاريخ قبل استخدامها: الشرائط المنتهية الصلاحية قد لا تعطي قراءة صحيحة (NDSS، NHS Scotland). ولكثير من المنتجات أيضًا مدة صلاحية بعد فتح العبوة، تختلف من علامة تجارية إلى أخرى (NHS North East London): تجدها في التعليمات.
- الحفظ. احفظها في عبوتها الأصلية، مغلقة جيدًا حين لا تستخدمها، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء (CDC، FDA، NHS Leeds، NDSS). وجهاز القياس أيضًا يُحفظ كما تشير الشركة المصنّعة (FDA): فدرجات الحرارة القصوى والرطوبة قد تقلّل دقته (ISPAD).
- شرائط جديدة. استخدم دائمًا شرائط جديدة، لم تُستخدم من قبل ولم تُشترَ مستعملة (FDA).
- الترميز. كثير من أجهزة القياس الحديثة تضبط الترميز تلقائيًا: وتضع هيئة الخدمات الصحية في شمال شرق لندن ذلك بين شروط الأجهزة التي توصي بها. وإن كان جهازك يحتاج إلى ترميز، فاضبطه كما تشرح التعليمات (FDA).
محلول الضبط
محلول الضبط سائل يُستخدم بدل الدم للتأكد من أن جهاز القياس والشرائط تعمل جيدًا. وتذكّر هيئة الخدمات الصحية الاسكتلندية بأهمية إجراء هذا الاختبار بانتظام (NHS Scotland).
تقترح FDA إجراء الاختبار:
- في كل مرة تفتح فيها عبوة شرائط جديدة؛
- من حين إلى آخر، أثناء استخدامك العبوة نفسها؛
- إذا سقط جهاز القياس؛
- عندما تكون النتيجة غير معتادة ولا تتوافق مع ما تشعر به، أو مع ما تلاحظه على طفلك.
طريقة إجراء الاختبار تشرحها تعليمات المحلول وجهاز القياس. وإذا كان الجهاز لا يعمل، فتنصح FDA بالاتصال بالرقم المذكور في دليل الاستخدام والتحدّث مع الطبيب.
ما تدوّنه، فورًا
اكتب القيمة فور قراءتها، كما تظهر على الشاشة، وبجانبها ما قد يكون أثّر فيها: هذا ما توصي به CDC وAmerican Diabetes Association. وعندما تُرتَّب القيم مع ظروفها، تُظهر للفريق نمطًا لا يُظهره رقم وحده (Diabetes UK، NDSS).
- التاريخ والوقت (NIDDK).
- التوقيت بالنسبة إلى الوجبات: قبل الوجبة أو بعدها، قبل النوم (American Diabetes Association).
- الأنسولين الذي أخذته، إن كانت خطتك تتضمّنه، وما أكلته، مثل الكربوهيدرات إن كنت تحسبها (American Diabetes Association، NIDDK).
- الظروف: النشاط البدني أو الرياضة، المرض، التوتر (American Diabetes Association، NIDDK، NHS).
- الكيتونات، في الدم أو في البول، إن كانت خطتك تنصّ على قياسها، مثلًا في أيام المرض (NICE). وشرائط الكيتونات أيضًا لا تُستخدم بعد انتهاء صلاحيتها (NICE).
- هبوط السكر الذي عالجته، وكيف عالجته وفق الخطة: تسجيل حالات الهبوط يساعد على معرفة إن كانت تتكرّر (Diabetes UK).
اكتب كل القيم، حتى تلك التي تبدو لك غريبة: تطلب Diabetes UK تدوينها كلها، لأنها معًا تساعدك أنت والفريق على فهم مسار سكر الدم. وإذا كان شخص آخر يقيس أحيانًا، كأحد الأجداد، فأرِه كيف يتم ذلك: توصي CDC بأن يعرف شخص آخر أيضًا كيف يستخدم جهاز قياس السكر.
متى تعيد قياس قيمة ما
إذا بدت لك نتيجة غريبة، أو لم تتوافق مع ما تشعر به أو مع ما تلاحظه على طفلك، فأول ما تنظر فيه هو طريقة القياس. ويقترح البرنامج الأسترالي NDSS بعض الأسئلة:
- هل كانت اليدان مغسولتين ومجفّفتين جيدًا؟
- هل كان على الشريط دم كافٍ؟
- هل الشرائط منتهية الصلاحية، أو تعرّضت للرطوبة أو الحرارة أو الضوء؟
- هل جهاز القياس نظيف؟ هل هو ساخن جدًا أو بارد جدًا؟ هل البطارية ضعيفة؟
ثم اتّبع خطتك: فيها يحدّد الفريق في أي حالات تعيد القياس وبعد كم من الوقت. وتذكّر الإرشادات الإنجليزية (NICE) وهيئة الخدمات الصحية الإنجليزية (NHS) بأن المرض والرياضة كثيرًا ما يتطلّبان فحوصًا أكثر تكرارًا. وإذا كنت تستخدم مستشعرًا ولم تتوافق القيمة مع الأعراض، فتنصح إرشادات ISPAD بالتحقق منها بجهاز قياس السكر.
إن كان لديك شك، أو إذا لم تكن أنت أو طفلك على ما يرام، فاتصل بالطبيب أو بفريق السكري.
سجل سكر الدم، معك دائمًا
مع سجل سكر الدم في Pediary تسجّل يدويًا القيم التي تقيسها بجهازك، بوحدة mg/dL أو mmol/L، مع توقيت القياس والأنسولين والكربوهيدرات والكيتونات وحالات هبوط السكر المعالَجة. وإذا كانت خطتك تنصّ على إعادة القياس، فأنت من يختار بعد كم من الوقت يذكّرك التطبيق بالقياس. بلا ألوان ولا أحكام على القيم.
اكتشف سجل سكر الدمالمصادر
كل توصية في هذا الدليل مأخوذة من هذه المصادر، التي رُوجعت في أكتوبر 2026.
- ISPAD 2024، إرشادات مراقبة سكر الدم لدى الأطفال والمراهقين (Horm Res Paediatr 2024;97:615-635)
- FDA, Blood Glucose Monitoring Devices
- CDC, Monitoring Your Blood Sugar
- American Diabetes Association, Diabetes Tests (checking your blood sugar)
- American Diabetes Association, Blood Glucose Log
- Diabetes UK, How to check your blood sugar levels
- Diabetes UK, Testing and your child
- Diabetes UK, What is a hypo (hypoglycaemia)?
- NHS, Living with type 1 diabetes
- NHS Leeds Community Healthcare, 10 top tips for blood glucose monitoring
- NHS Scotland (My Diabetes My Way), Blood glucose monitoring
- NHS North East London, Blood Glucose Test Strips Guideline (v2.0, December 2023)
- NDSS (Diabetes Australia for the Australian Government), Finger prick blood glucose checks
- NICE NG18، السكري لدى الأطفال واليافعين (محدّثة في مايو 2023)
- NICE NG17، السكري من النوع الأول لدى البالغين (محدّثة في أغسطس 2022)
- NIDDK (National Institutes of Health), Managing Diabetes
حمّل Pediary مجانًا
مذكرة الصحة لك ولعائلتك، مع سجل سكر الدم بدءًا من الإصدار 3.1.
