为糖尿病复诊准备血糖日记
无论是您自己还是孩子去看内分泌科，日记都是就诊时的工作材料：它告诉医疗团队两次就诊之间发生了什么。这里介绍该记录什么以及为什么、从什么时候开始、如何带上数据，以及要准备哪些问题。
本指南帮助您收集和整理数据，而不是解读数据。数值的含义，以及是否需要调整治疗，由内分泌科医生和您一起决定。如有疑问，或者您或孩子身体不适，请不要等到就诊日，直接联系医生或糖尿病医疗团队。
为什么内分泌科医生需要日记
意大利国家卫生研究院（Istituto Superiore di Sanità）指出，在家中不同时间、不同日子测得的数值，能为医生决定维持还是调整治疗提供重要信息。CDC补充说，监测血糖有助于医疗团队对治疗方案作出决定。
单个数值说明不了多少问题。把数值和背景情况排列在一起，就能看出趋势：Diabetes UK和澳大利亚NDSS解释说，这正是医疗团队在日记中寻找的东西。对于儿童，英国指南（NICE）要求结合孩子的整体生活，包括社交、情绪和身体方面来解读血糖：所以您的备注和数字同样重要。
在意大利的儿童糖尿病诊疗路径中，查看日记也是就诊的一部分（意大利儿科内分泌与糖尿病学会，艾米利亚-罗马涅大区）。
该记录什么
- 每个数值及其日期和时间，按仪器显示的原样记录（NIDDK）。
- 时段：餐前还是餐后、睡前，或一天中的其他时间（American Diabetes Association）。
- 如果治疗方案中有，记下注射的胰岛素和碳水化合物（American Diabetes Association，NIDDK）。
- 当治疗方案要求测酮体时，例如在生病期间，记下血液或尿液中的酮体（NICE）。
- 已处理的低血糖以及处理方式（Diabetes UK）。
- 背景情况：运动、生病、压力、和平时不一样的一天（American Diabetes Association，NIDDK，NHS）。
- 服用的其他药物：CDC要求把所有药物都带去就诊，包括非处方药。
所有数值都要记录，包括看起来不对劲的：Diabetes UK认为每一个都需要，因为放在一起才能显示趋势。日记没有“好看”或“难看”之分，只有有用的日记。
就诊前多久开始记录
没有适合所有人的天数。复诊是定期进行的：英国指南（NICE）鼓励患有1型糖尿病的孩子和青少年每年去门诊4次，艾米利亚-罗马涅大区的儿童和青少年诊疗路径规定每2至4个月复诊一次，并查看自上次就诊以来这段时间的日记。
所以，最简单的办法是在两次就诊之间持续记录。如果您使用传感器，ISPAD指南指出，医疗团队查看的数据应至少涵盖14天。
您的医疗团队想看哪段时间的数据，下次就诊时问一问：这是最有用的问题之一。
如何带上数据
- 日记，打印出来或存在手机里：CDC要求每次就诊都带上血糖记录，American Diabetes Association解释说，这样医疗团队就能清楚了解身体对治疗方案的反应。
- 血糖仪：英国利兹的NHS要求每次就诊都带上结果和血糖仪，在意大利的儿童诊疗路径中，医疗团队可以导出血糖仪里的数据（艾米利亚-罗马涅大区）。
- 如果您使用传感器，带上装有相应应用的手机或读取器，以便一起查看数据（NIDDK）。如需远程与医疗机构共享数据，请按医疗团队的指引操作。
- 药物清单，包括非处方药（CDC）。
血糖仪保存数字，日记还保存背景情况：所以两样都值得带上（NHS Leeds）。
在Pediary中怎么做
Pediary不测量血糖，也不连接血糖仪或传感器：您手动记录在自己仪器上读到的数值，单位为mg/dL或mmol/L，并可为每个数值注明来自指尖还是传感器。在旁边还可以记下测量的时段、胰岛素、碳水化合物、血液或尿液中的酮体以及已处理的低血糖。如果您的治疗方案要求复测，可以自己选择多久后提醒您。
就诊前选择时间范围（7天、14天、30天，或您自选的日期），导出给内分泌科医生的PDF：逐日表格、血糖图表、按时段平均、最高值和最低值、您记录的已处理的低血糖、酮体、胰岛素，以及您愿意的话写在文档末尾给内分泌科医生的备注。您可以选择文档的单位和语言，也可以导出CSV，在电子表格中打开。
Pediary不给数值上色，不显示目标范围，也从不评判任何数字：只显示数值和平均值，把评估留给内分泌科医生。血糖仪超出量程的读数（LO和HI）保留在日记中，但不计入平均值。
要准备的问题
在就诊前几天，想到问题就随时写下来：NIDDK这样建议，Diabetes UK还建议带一个本子，把答案也记下来。以下是一些参考：
- 我应该什么时候测？在哪些情况下要复测？（NDSS）
- 如果数值与我的感觉或我看到的孩子状态不符，该怎么办？（FDA，ISPAD）
- 什么时候测酮体？测血液还是尿液？（NICE）
- 我们的生病期间应对方案是最新的吗？NICE指南规定要有书面指导，并至少每年复核一次。
- 您能看看我是怎么测的，或者我是怎么给孩子测的吗？（NICE）
- 怎样才能知道治疗是否有效？（CDC）
- 我看到有新的传感器或新技术：适合我们吗？（Diabetes UK）
- 我们和糖尿病相处得怎么样？可以得到哪些帮助？（Diabetes UK）
- 下次就诊是什么时候？在那之前有疑问该找谁？（CDC，NICE）
不必做的事
不必把您觉得不对或不喜欢的数值从日记里删掉：医疗团队需要看到所有数值（Diabetes UK）。如果某个数值让您觉得奇怪，就写在备注里，并写上可能影响它的因素（American Diabetes Association）。也不必根据日记自行调整治疗：调整由内分泌科医生建议（意大利国家卫生研究院）。如果在两次就诊之间有疑问，或者您或孩子身体不适，不必等待：请联系医生或糖尿病医疗团队。
给内分泌科医生的报告，需要时随时就绪
Pediary的血糖日记汇总您记录的数值，以及胰岛素、碳水化合物、酮体和已处理的低血糖，并准备一份整洁的PDF或CSV，方便带去就诊。没有颜色标记，也不评判数值。
了解血糖日记资料来源
本指南中的每条建议均来自以下来源，查阅时间为2026年10月。
- 意大利国家卫生研究院（Istituto Superiore di Sanità，ISSalute），Diabete di tipo 1（2025年11月13日更新）
- 艾米利亚-罗马涅大区，1型糖尿病儿童和青少年诊疗路径（Percorso diagnostico-assistenziale，2014年）
- SIEDP（意大利儿科内分泌与糖尿病学会），Assistenza diabetologica in età pediatrica in Italia（2014年）
- ISPAD 2024，儿童和青少年血糖监测指南（Horm Res Paediatr 2024;97:615-635）
- NICE NG18，儿童和青少年糖尿病（2023年5月更新）
- NICE NG17，成人1型糖尿病（2022年8月更新）
- CDC, Monitoring Your Blood Sugar
- CDC, 5 Questions to Ask Your Health Care Team
- American Diabetes Association, Diabetes Tests（检查血糖）
- American Diabetes Association, Blood Glucose Log
- NIDDK（美国国立卫生研究院），Managing Diabetes
- Diabetes UK, Testing and your child
- Diabetes UK, What is a hypo (hypoglycaemia)?
- Diabetes UK, Meet your diabetes healthcare team
- Diabetes UK, Diabetes health checks（年度复查）
- NHS, Living with type 1 diabetes
- NHS Leeds Community Healthcare, 10 top tips for blood glucose monitoring
- NDSS（Diabetes Australia代表澳大利亚政府运营），Finger prick blood glucose checks
- FDA, Blood Glucose Monitoring Devices
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