Tension artérielle

Mesurer sa tension artérielle à domicile

Septembre 20267 min de lecture

Votre médecin vous a demandé de mesurer votre tension à domicile pendant quelques jours ? Voici la méthode décrite par les recommandations européennes (ESH) et l'American Heart Association : quel tensiomètre utiliser, comment vous asseoir, quand mesurer, combien de mesures faire et comment les noter. Chaque chiffre a sa source en bas de page.

Ce guide explique comment mesurer, pas comment interpréter les valeurs. Seul votre médecin peut dire ce que signifient vos chiffres : en cas de doute ou de symptômes, parlez-en à votre médecin.

Pourquoi le médecin demande des mesures à domicile

Au cabinet, la tension est mesurée peu de fois et dans un cadre qui peut rendre nerveux. Les mesures prises à domicile, avec une méthode précise et sur plusieurs jours, donnent au médecin une vue plus large : c'est pourquoi les recommandations européennes ESH 2023 les considèrent comme un complément aux mesures au cabinet.

Le nombre de jours, de fois et les horaires sont décidés par votre médecin. Les indications qui suivent sont celles, générales, des recommandations : si votre médecin vous a donné un autre schéma, suivez le sien.

Le bon tensiomètre

  • Utilisez un tensiomètre automatique au bras validé cliniquement (ESH 2021, American Heart Association). La liste des modèles validés est publiée par STRIDE BP.
  • Les recommandations ESH 2021 ne conseillent pas les tensiomètres au poignet et indiquent que les appareils sans brassard ne doivent pas être utilisés pour mesurer la tension.
  • Le brassard doit être à la taille de votre bras, selon les instructions du tensiomètre (ESH 2021). Un brassard trop petit ou trop grand fausse la mesure.

Dans les 30 minutes qui précèdent

  • Pas de tabac, de café, de repas ni d'activité physique dans les 30 minutes avant la mesure (ESH 2021, American Heart Association).
  • Allez aux toilettes avant : une vessie pleine modifie la mesure (American Heart Association).
  • Asseyez-vous et restez au calme : 3 à 5 minutes selon l'ESH 2021, au moins 5 minutes selon l'American Heart Association.

Comment vous asseoir et où placer le brassard

  • Dos appuyé contre le dossier, jambes non croisées, pieds à plat sur le sol (ESH 2021).
  • Bras nu, posé sur la table, le milieu du bras à hauteur du cœur (ESH 2021, American Heart Association). Ne mesurez pas par-dessus la manche.
  • Le bord inférieur du brassard se place 2 à 3 cm au-dessus du pli du coude (ESH 2021).
  • Pendant la mesure, ne parlez pas et restez immobile (ESH 2021, American Heart Association).

Le bras à utiliser est choisi par le médecin : lors de la première consultation, l'ESH 2021 prévoit une mesure aux deux bras. À domicile, notez toujours le bras utilisé, pour que la personne qui lit le journal le sache.

Quand mesurer et combien de mesures faire

  • Pendant 7 jours, et jamais moins de 3, avant la consultation (ESH 2021, ESH 2023).
  • Deux fois par jour : le matin, avant de prendre vos médicaments et avant de manger, et le soir (ESH 2021, ESH 2023).
  • À chaque fois, faites deux mesures à 1 minute d'intervalle (ESH 2021, ESH 2023, American Heart Association, NHS).
  • Essayez de mesurer chaque jour à peu près à la même heure (American Heart Association).

Le service de santé anglais (NHS) rappelle que c'est le médecin qui indique le nombre de jours : si votre schéma est différent, c'est le sien qui compte.

Notez tout, sans rien écarter

Notez chaque mesure telle qu'elle s'affiche sur le tensiomètre, sans arrondir et sans retirer celles qui vous semblent étranges : la moyenne est calculée par le médecin, ou par l'application, sur toutes les mesures. À côté des chiffres, notez l'heure, le bras, la position et le contexte, par exemple si vous veniez de boire un café ou n'aviez pas encore pris votre médicament.

L'ESH 2021 préfère les tensiomètres qui enregistrent les mesures et en font la moyenne eux-mêmes ; sinon, elle suggère un carnet. Avec Pediary, chaque relevé regroupe les mesures que vous ajoutez, et l'application calcule la tension moyenne sur toutes, sans la juger.

Ce qui se passe ensuite

Selon l'ESH 2021, le médecin évalue la moyenne d'au moins 12 mesures prises sur au moins 3 jours, en écartant généralement le premier jour. C'est un calcul qu'il fait sur vos mesures : ce guide ne donne pas de seuils et ne dit pas quand une valeur est haute ou basse.

L'Organisation mondiale de la Santé rappelle l'importance de l'évaluation par un professionnel de santé. Ne modifiez pas vos médicaments d'après les chiffres lus à domicile : en cas de doute, ou si vous ne vous sentez pas bien, parlez-en à votre médecin.

Un journal qui fait les calculs pour vous

Avec le journal de tension artérielle de Pediary, vous ajoutez les mesures au fur et à mesure, notez bras, position et contexte, et apportez au cardiologue un PDF avec les moyennes. Sans couleurs ni jugement sur les valeurs.

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Sources

Chaque indication chiffrée de ce guide provient de ces sources, consultées en septembre 2026.

  1. ESH 2023, recommandations européennes sur la prise en charge de l'hypertension artérielle (J Hypertens 2023;41:1874-2071)
  2. ESH 2021, recommandations pratiques pour la mesure de la pression artérielle (J Hypertens 2021;39:1293-1302)
  3. American Heart Association, Monitoring Your Blood Pressure at Home
  4. NHS, Blood pressure test
  5. Organisation mondiale de la Santé, Hypertension (fiche mise à jour le 25 septembre 2025)
  6. STRIDE BP, liste des tensiomètres validés

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